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阳虚不振,温肾活精该如何调理?

作者:契默契   时间:2018-03-28 12:03:31   

陈文伯医案

 

(阳虚不振,温肾活精)

 

张某,男,28岁。

 

婚后4年,同居未育。其妻经妇科检查有生育能力。

 

经查时有阳事不举或举而不坚,腰膝酸痛,面色苍白,畏寒肢冷,舌淡苔

 

白,脉沉迟尺弱(精子密度56.0 × 106/ml,活动率50%)。

辨证肾阳虚衰,死精不育。

治法温肾兴阳,活精助育。

拟温肾活精汤加味淫羊藿20g,巴戟天10g,全鹿鞭lg,炮附子10g,紫肉

 

桂10g,枸杞子10g,红花3g,归尾5g,30剂。

 

疗效二诊复查,阳事已举,房事如常,腰痛已除,面色转红,四肢逆冷好

转,舌红苔白,脉沉弦。(精子密度72.0 × 10 6 /ml,活动率70%,有少量白细

胞)。继前方易附子、肉桂各5g,再进20剂,以观后效。药未服尽,患者来告,

其妻已身孕,遂停服药。

 

陈文伯.调和阴阳治则在男性不育症中的应用.北京中医杂志,1992(1)

 

49501

 

【诠解】本案特点是配偶检查正常,明确为男方因素而致不育。因此,其

责在男方。阳事不举、腰膝酸痛、畏冷肢冷、面色苍白均提示肾阳虚衰,而舌脉

象为舌淡苔白脉,沉迟尺弱。四诊合参,证属肾阳虚衰。精液检查提示数量尚

可,活力欠佳,诊断为弱精子症,治以温肾活精汤。方中以附子、肉桂、淫羊

藿、巴戟天兴阳;精不足者,补之以味,加予血肉有情之品全鹿鞭,以温肾填

精;枸杞子滋阴补肾,调和诸药而不燥;大队的补肾药中,予归尾、红花活血起

痿,使诸药补而不腻。总霍守调和阴阳家义?羔奏?阳生精之功。

 

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